Co mogą oznaczać obfite miesiączki?

Szacuje się, że obfite miesiączki dotykają aż jednej trzeciej kobiet. Najczęściej są to kobiety w okresie dojrzewania lub w piątej dekadzie życia, jednak nie jest to regułą. Niestety, temat menstruacji wciąż jest tematem tabu, w związku z czym aż połowa kobiet dotknięta tymi nieprzyjemnymi dolegliwościami nie zgłasza się po pomoc medyczną, choć okres wpływa negatywnie na wiele sfer ich życia.

Obfity okres – czyli jaki?

Obfite miesiączki, znane również jako menorrhagia, to stan, w którym kobieta doświadcza nadmiernego krwawienia podczas menstruacji. Charakteryzują się one znacznym wyciekiem krwi, który może wymagać częstych zmian podpasek lub tamponów, a także prowadzić do dyskomfortu fizycznego i emocjonalnego. Okres uważany jest za obfity, gdy utrata krwi jest większa niż 80 ml krwi podczas jednego cyklu menstruacyjnego, jednak precyzyjna ilość może być trudna do oszacowania w warunkach domowych. Objawy obfitych miesiączek mogą obejmować przedłużający się czas trwania okresu, silne bóle brzucha, osłabienie, zawroty głowy czy bladość skóry.

Czy obfita miesiączka może być groźna?

Powtarzające się obfite krwawienie może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, która objawia się głównie przewlekłym zmęczeniem, osłabieniem oraz bólami i zawrotami głowy. Z kolei długotrwała i nieleczona anemia powoduje przerost mięśnia sercowego i niewydolność serca, komplikacje w trakcie ciąży, a także podatność na infekcje.

Jednakże ostre krwawienia mogą mieć skutki tu i teraz. Jeśli przemoczone zostaną dwie podpaski lub dwa tampony o normalnej chłonności w ciągu jednej godzinu lub dwóch godzin z rzędu, to znak, że należu udać się do lekarza lub na pogotowie. Jest to oznaka bardzo silnego krwawienia, które może realnie zagrażać zdrowiu, a nawet życiu. 

Przyczyny obfitych miesiączek

Wśród najczęstszych przyczyn obfitych krwawień wyróżnia się:

• zaburzenia hormonalne, 
• zaburzenia układu rozrodczego, 
• zaburzenia krzepnięcia krwi,
• zaburzenia pracy tarczycy,
• brak comiesięcznej owulacji, 
• obecność ciała obcego w macicy (np. wkładki domacicznej),
• stany zapalne i zakażenia dróg rodnych, 
• przyjmowanie niektórych leków,
• czynniki genetyczne, 
• niektóre zabiegi (np. łyżeczkowanie czy usunięcie polipa).

Diagnostyka nadmiernych krwawień podczas miesiączki

Aby zapobiec nadmiernym krwawieniom podczas miesiączki, należy poznać ich przyczynę. To z kolei jest możliwe tylko dzięki odpowiedniej diagnostyce. W pierwszej kolejności należy zgłosić się do ginekologa, który rozpocznie diagnostykę od wywiadu i badania fizykalnego. Jeśli dany przypadek będzie wymagał dalszej diagnostyki, lekarz może zlecić dalsze badania, takie jak:

• badania krwi (m.in. morfologia, poziom żelaza i ferrytyny, badanie układu krzepnięcia krwi, poziom hormonów),
• badania obrazowe (USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny),
• badania inwazyjne (np. histeroskopia), 
• biopsja.

Należy pamiętać, że kroki dokładnej diagnostyki uzależnione są od indywidualnych przypadków medycznych, a potrzebie i kolejności wykonywania danych badań decyduje lekarz.